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第二十五章 唐一刀的欣赏 在线试读
居然真的是肝结核?!
这个结果实在是太出乎所有人的意料了!
这么说来一直以为的肝脓肿,其实不是真正意义的肝脓肿,而是肝结核的病灶。
如果不是江枫提议,那还真的是不好解决呢!
不管是一开始,还是用药后发烧,除了江枫,其他人都没有往肝结核方面想,依旧还认为是肝脓肿。
只是因为肝脓肿自成一方世界,药水渗透不进去,起不了灭杀的作用,才导致患者发烧。
至于晚上升温,凌晨降温,那也是因为药物在人体内持续作用,终于是让肝脓肿消失了一些,才引起的。
只是凑巧了出现在这一时间段罢了。
但没有想到,江枫仅仅凭借着细节的观察,就猜测出萧婷得的是肝结核。
“主任,那个患者真的是肝结核吗?”
一旁的陆伟露出一副不可思议的表情。
前两天他休假,没有跟着一起去查房,但是他也听到科里面人提到这个病例。
在他看来,江枫说的肝结核有点牵强,有一种硬往结核上凑的感觉。
要知道,入院检查的时候,常规检查都会查胸片和血常规、血沉、C反应蛋白等。
这些检查项目上,都没有结核的一丁点表现。
并且,在江枫提出可能是肝结核后,还加急做了结核三项。
这个结核三项,全称是结核抗体三项,包含抗结核抗体、抗结核LAM抗原以及抗结核38ku抗原。
假如抗体检测为呈阳性则表明病人感染了结核菌,假如查验结果为呈阴性则为一切正常。
虽然,是不可以做为明确确诊的根据。
但是,这项检查能用以分辨病人是不是感染结核菌。
对于他们而言,这就够了!
所以,当萧婷的结核三项结果出来,显示全阴性后,众人都一致认为江枫的判断是错误的。
可现在却告诉他,萧婷确实是肝结核,这让陆伟有些转不过弯来。
“来,小陆,你告诉我,结核确诊的金指标是什么?”
时天俞没有直接回答,而是反问起来。
“这……”
陆伟有些迟疑,不知道该怎么回答。
他是学临床的,结核方面的内容上大学时学过,但过了这么多年,记忆已经不太清楚,只是隐约记得是什么痰培养。
可是,明明没有做痰培养,就做了病理化验啊!
“这么迟疑的么?”时天俞指了指江枫手里的报告:“不就是病理么,这都不知道吗?”
陆伟一副尴尬的表情,像是在说:
其实我想说,但我没有。
“以后给我记得牢牢地,病理活检得出的结果,就是金标准,一般都不可能有错的了。”时天俞开口道:“都在活检的肝组织看到有结核分支杆菌,不是肝结核还能是什么?”
顿了顿,时天俞继续道:“结核病患者形态各异,即便其他结果不支持结核,但是病理支持,还是以病理为主。由于各种各样的原因,其他的检查结果都可能出现假阴性。”
这边,时天俞教育着陆伟。
而在另一边,那位骑电动车带娃跌倒,缝合了十几二十针的舅舅,也在被他的舅舅教育了。
“小舅,我当时流了太多血了,加上还有小俊在身边,再骑车去你那儿的话,我怕我来不及啊!”
说着话,李俊凯伸出包扎好的伤臂展示给对方看。
被李俊凯称呼为小舅的男子,名叫唐益道,是一名整形外科医生。
他并不算大,看起来也就三十出头的模样。
不过,他的履历极其光鲜。
二十三岁便在协和医学院跳级毕业,之后破格成为八大处最年轻的主任医师,发表十几篇高质量的SCI论文,完成近百例高难度整容手术,获得“唐一刀”的美誉。
后来,为了满足父母的愿望,辞职回家创业,在金陵开了家整容医院。
如果说,整容医生是缝合做的最好的医生之一,那么唐益道就是所有整容医生里做缝合做的最好的那几个中的一个。
这也是他在得知李俊凯的手臂划开了个大口子,侄孙子也破了相后,教育对方的原因。
明明家里面有好医生不去,却去找急诊科的医生来缝合。
这就是不把自己的伤势当回事儿。
以后要是疤痕太丑,最后麻烦的还是他。
唐益道想到这儿,就很来气,恨不得把李俊凯缝合的伤口给拆开,自己再缝合一遍。
当然,这也只是想想而已。
但凡没有出现啥大纰漏,已经缝合好的伤口是不能再次拆开的。
因为除了会引发二次感染外,在高超的医生也没有办法在满是针眼的伤口周围找到合适的缝合位置。
只能等伤口慢慢长,再看情况进行二次手术了。
咦?
什么情况!
看着李俊凯缠满纱布的手臂,唐益道不由疑惑起来。
按照正常的情况,这纱布伤应该会出现从伤口渗出的血或者油脂,以及其他的内容物。
可是,李俊凯手臂上的纱布却是干干净净的,一点的异物都没有。
“你过来,离得近一点。”
唐益道示意李俊凯往前走,离自己近一些。
“小舅,你要揍我就直说,咱主打一个真诚。”
李俊凯看着唐益道一脸严肃的模样,还以为他是准备狠狠揍自己一顿。
“我不揍你,你过来。”
唐益道有些无语,自己有这么暴力么,不过是让他离得近一点,看的更清楚罢了。
“那你发誓,华国人不骗华国人。”
李俊凯还是不敢往前。
“你再不往前走的话,小心我揍你!”唐益道声音陡然高了起来:“我是不是太纵容你了,居然跟你舅舅我,这么说话。”
“小舅,小舅,你别气,我来了。”
李俊凯往前走了六步,离唐益道还有两步的距离。
“把你的手臂伸出来我看看。”
李俊凯按照唐益道的要求,把伤臂伸了过去。
唐益道来回看了几眼,发现白纱布上确实没有半点印迹,依旧洁白,像是没有用过一样。
这说明,缝合的质量极高,一丁点漏都不会出现。
“你知道给你缝合的医生是谁吗?”
终于,唐益道还是没有忍住,开始剪开了缝合好的纱布,把缝合的伤口直观展示出来。
“我知道,他叫江枫。”
李俊凯回答道。
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